Χολολιθίαση: Με τον όρο χολολιθίαση αναφερόμαστε στην παρουσία εντός του αυλού της χοληδόχου κύστης, λίθων, χολικής λάσπης ή και τον συνδυασμό τους. Τα αίτια της χολολιθίασης μπορεί να είναι διατροφικά, όπως η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά, η παχυσαρκία και αντίστροφα η απότομη απώλεια βάρους ή σχετιζόμενα με άλλες καταστάσεις όπως η λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και νόσοι όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου και αιματολογικά νοσήματα. Επιπρόσθετα, ανεξάρτητοι παράγοντες όπως το γυναικείο φύλο, η εγκυμοσύνη και η ηλικία > 40 έτη, προδιαθέτουν στην εμφάνιση χολολιθίασης.

Οι βασικές επιπλοκές της χολολιθίασης είναι η οξεία χολοκυστίτιδα, η οξεία χολαγγειίτιδα, η οξεία παγκρεατίτιδα, το κοιλιακό ή επιγαστρικό άλγος, χαρακτηριζόμενο ως κωλικός χοληφόρων και σε σπάνιες περιπτώσεις η προδιάθεση για την εμφάνιση καρκίνου της χοληδόχου κύστης.

Πολύποδες χοληδόχου κύστης: είναι μικρά επάρματα που αναπτύσσονται στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστεως σε ποσοστό < 10% του γενικού πληθυσμού.Είναι συνήθως χοληστερινικοί, αλλά μπορεί να είναι και φλεγμονώδεις ή αδενωματώδεις, οι οποίοι και θεωρούνται οι πιο επικίνδυνοι για εξαλλαγή σε κακοήθεια. Οφείλονται στην πλειονότητα τους στην εναπόθεση χοληστερίνης, συνοδεύουν κληρονομικά νοσήματα ή σχετίζονται με χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματικοί.

Αντιμετώπιση: Η αντιμετώπιση των παθήσεων της χοληδόχου κύστης, αποτελεί στις ημέρες μας μια μεγάλη πρόκληση, η οποία οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι θα πρέπει να διακρίνουμε πρωτίστως, ποιοι από τους ασθενείς θα πρέπει να οδηγηθούν στο χειρουργείο και ποιοι όχι.
Οι ασθενείς με χολολιθίαση διακρίνονται σε συμπτωματικούς και ασυμπτωματικούς. Οι συμπτωματικοί ασθενείς οφείλουν να υποβάλλονται σε επέμβαση χολοκυστεκτομής, ενώ αντίθετα για τους ασυμπτωματικούς ασθενείς υπάρχουν σαφή κριτήρια αναφορικά με το ποιοι ασθενείς ωφελούνται από μια χειρουργική επέμβαση. Αντίστοιχα η αντιμετώπιση των πολυπόδων της χοληδόχου κύστης, διέπεται από σαφείς κανόνες και κατευθυντήριες οδηγίες.

Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή: αποτελεί την επέμβαση εκλογής για την αντιμετώπιση των παθήσεων της χοληδόχου κύστης. Αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, η οποία πρέπει να διενεργείται από έμπειρους χειρουργούς, καθώς δεν είναι άμοιρη επιπλοκών. Συγκεκριμένοι κανόνες όπως η διενέργεια του λεγόμενου Critical View of Safety και η επιλεκτική χρήση παροχετεύσεων πρέπει πάντα να ακολουθούνται προς όφελος του ασθενούς. Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή είναι μια επέμβαση, η οποία προσφέρει ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο, γρήγορη κινητοποίηση και επάνοδο του ασθενούς στην εργασία του, καθώς και ελάχιστη παραμονή στο νοσοκομείο.